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RESUMEN INTRODUCCIÓN Se realizó una intervención en la ciudad de Puerto Madryn, Chubut. La pandemia marcó la necesidad de una identificación oportuna, un seguimiento sistematizado y un control de foco de los casos de COVID-19, sus contactos estrechos y los eventos asociados. El objetivo general fue mejorar la calidad de trabajo del equipo de salud y la respuesta del sistema sanitario mediante la implementación de un software denominado RastreAr. MÉTODOS Se utilizó un enfoque cuasi experimental. Se apuntó a demostrar la causalidad entre la intervención y los objetivos alcanzados. Se efectuó una evaluación pre- y posintervención. RESULTADOS Antes de su puesta en marcha, RastreAr se comparó con un sistema basado en hojas de cálculo. En funcionamiento, se contrastó con el registro nacional de casos. Presentó una mejora en términos de eficiencia y calidad respecto al primero, y mostró una optimización de recursos y mayor efectividad que el registro nacional, ya que registraba no solo los casos confirmados sino también los contactos estrechos y permitía el seguimiento de ambos. DISCUSIÓN A partir de la identificación de los distintos brotes ocurridos durante la operatoria del sistema RastreAr, es factible integrar la información en términos de vigilancia epidemiológica a fin de contribuir a una mejora en la calidad de sus procesos y asistir al personal de salud.

ABSTRACT INTRODUCTION An intervention was carried out in the city of Puerto Madryn, Chubut. The pandemic showed the need for timely identification, systematic tracking, and focus control of COVID-19 cases, close contacts, and associated events. The general objective was to improve the quality of health team work and the response of the health system through the implementation of a software called RastreAr. METHODS A quasi-experimental approach was used. The aim was to show the causality between the intervention and the objectives achieved. A pre- and post-intervention assessment was conducted. RESULTS Prior to its implementation, RastreAr was compared to a spreadsheet-based system. In operation, it was contrasted with the national registry of cases. It presented an improvement in terms of efficiency and quality compared to the first, optimizing resources and being more effective than the national registry, as it recorded not only confirmed cases but also close contacts and allowed tracking of both. DISCUSSION Through the identification of the different outbreaks that occurred during the operation of the RastreAr system, it is feasible to integrate the information in terms of epidemiological surveillance, in order to contribute to an improvement in process quality and assist health personnel.

Aptitud clínica en residentes de medicina familiar; una aproximación hacia su evaluación. Diseño multicéntrico
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Leyva González, Félix Arturo

; Gómez Arteaga, Gress Marissell

; Gómez Clavelina, Francisco Javier F.

; Degollado Bardales, Lilia

; Aguirre García, María del Carmen

; Vega Mendoza, Santa

; Guerrero Hernández, Rosa Elvia

; Ceja Aladro, Alicia

; Martínez Ángeles, Jesús

; Beltrán Lagunes, Luis

; González Domínguez, Ricardo

; Hernández Hernández, Miguel Ángel

; González Salinas, Consuelo

; Leyva Salas, Rosalba Isabel

; Gómez Arteaga, Martha Angélica

; Cruz Avelar, Agles

; Contreras Angulo, David Alejandro

; Angulo Bernal, Nancy Beatriz

Investigación en educación médica

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Jun 2023, Volume 12 Nº 46 Páginas 40 - 56

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción En México, esta indagación hasta donde se tiene conocimiento representa el primer trabajo multicéntrico que estudia el grado de desarrollo de la aptitud clínica en cuatro Unidades de medicina familiar del Sector Salud. Por consiguiente, la interrogante de investigación es ¿Cuál es el grado de desarrollo de la aptitud clínica en tres instituciones de salud?. Este estudio proveerá conocimientos que permitirán emprender investigaciones en las cuales se ensayen estrategias educativas que propicien el desarrollo de esta aptitud. Objetivo Determinar el grado de desarrollo de la aptitud clínica en residentes de medicina familiar de cuatro sedes académicas. Método Diseño prospectivo, transversal, observacional y multicéntrico. Se estudió toda la matrícula del ciclo académico 2019-2020 con consentimiento informado. Se construyó un instrumento que evaluó la variable “aptitud clínica” mediante ocho indicadores y 182 ítems; la validez conceptual, de contenido y confiabilidad se valoró por cinco médicos familiares con experiencia docente y en investigación educativa. Resultados De las cuatro sedes, las calificaciones globales más altas en los indicadores fueron alcanzadas por los R1 de la Unidad de Medicina Familiar # 20 del Instituto Mexicano del Seguro Social (UMF20 IMSS), R2 y R3 del Hospital General de Zona # 1 (HGZMF1 IMSS). Los R1 de la UMF20 alcanzaron los más altos puntajes en 3/8 indicadores. Los R2 y R3 del HGZMF1 lograron las más altas puntuaciones en 2/8 indicadores. Se estimaron diferencias entre R1 (n=46), entre R2 (n=47) y entre R3 (n=40) de las cuatro sedes por indicador y no se encontraron diferencias estadísticas significativas en ningún caso. Conclusiones El grado de desarrollo de la aptitud clínica se puede considerar de nivel medio en las cuatro sedes académicas. Esto en parte se puede explicar a que el instrumento exploró situaciones clínicas problematizadas, que exigieron del residente la reflexión crítica de su experiencia clínica antecedente.

ABSTRACT Introduction In Mexico, this inquiry to the best of our knowledge represents the first multicenter work that studies the degree of development of clinical aptitude in four Family Medicine Units of the Health Sector. Therefore, the research question is : What is the degree of development of clinical aptitude in three health institutions? This study will provide knowledge that will allow undertaking researches in which educational strategies that propitiate the development of this aptitude are tested. Objective To determine the degree of development of clinical aptitude in family medicine residents from four academic sites. Method Prospective, cross-sectional, observational and multicenter design. The entire enrollment of the 2019-2020 academic year was studied with informed consent. An instrument was constructed that assessed the variable "clinical aptitude" by means of eight indicators and 182 items; conceptual, content and reliability validity was assessed by five family physicians with teaching and educational research experience. Results Of the four sites, the highest overall scores on the indicators were achieved by the R1 of the Family Medicine Unit # 20 of the Mexican Social Security Institute (UMF20 IMSS), R2 and R3 of the General Zone Hospital # 1 (HGZMF1 IMSS). UMF20 R1s achieved the highest scores on 3/8 indicators. The R2s and R3s of HGZMF1 achieved the highest scores on 2/8 indicators. Differences were estimated between R1s (n=46), between R2s (n=47) and between R3s (n=40) of the four sites by indicator and no significant statistical differences were found in any case. Conclusions The degree of development of clinical aptitude can be considered medium level in the four academic sites. This can be partly explained by the fact that the instrument explored problematic clinical situations, which required the resident to reflect critically on his previous clinical experience.

https://doi.org/10.22201/fm.20075057e.2023.46.22479

Opiniones y recomendaciones de la Sociedad Argentina de Diabetes. Glucemia en ayunas alterada: ¿es oportuno utilizar el punto de corte en 100 mg/dl en Argentina?
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Commendatore, Víctor

; Faingold, Cristina

; Fenili, Cecilia

; Frechtel, Gustavo

; González, Claudio

; Llanos, Isabel

; Lucarelli, Carla

; Maselli, María del Carmen

; Mazza, Carmen

; Puchulu, Félix

; Ruibal, Gabriela

; Valdez, Silvina

Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes

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Jan 2023, Volume 57 Nº 1 Páginas 9 - 19

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract To establish the cut-off point between normal and impaired fasting glycemia (IFG) is extremely important for the purposes of considering a patient at risk both of progressing to more advanced stages of the disease and of suffering micro- and macroangiopathic complications. Since 2006, the Argentine Diabetes Society (ADS), based on the evidence considered at that time, established the lower limit of IFG at 110 mg/d, laterduring the year 2022, The Board of Directors of the ADS vened a group of experts in order to assess whether this recommendation should be maintained or, like other prestigious scientific societies, adopt 100 mg/dl for this purpose. This Opinions and Recommendations document contains therationale for which the SAD will adopt, from now on, 100 mg/dlas the lower limit of the IFG, based on the new scientific edence that shows that from this cut-off point it produces increase in progression to diabetes and both macro and microangiopathic complications.

Resumen Establecer el punto de corte entre la glucemia en ayunas normal y la alterada resulta de suma importancia a los efectos de considerar a un paciente en riesgo, tanto de progresar a estdos más avanzados de la enfermedad como de sufrir complicaciones micro y macroangiopáticas. Desde 2006 la Sociedad Argentina de Diabetes (SAD), sobre la base de la evidencia considerada en ese momento, estableció el límite inferior de la glucemia alterada en ayunas (GAA) en 110 mg/dl; posteriormente, durante 2022, la Comisión Directiva de la SAD convocó a un grupo de expertos con el objeto de evaluar si esta recomendación debía mantenerse o, al igual que otras sociedades científicas de prestigio, adoptar a tal efecto 100 mg/dl. En este documento de Opiniones y Recomendaciones se encuentran los fundamentos por los cuales la SAD adoptará, de ahora en más, 100 mg/dl como límite inferior de la GAA, en base a las nuevas evidencias científicas que muestran que desde este punto de corte se produce un aumento en la progresión a la diabetes mellitus y de las complicaciones tanto macro como microangiopáticas.

Demografía y COVID-19: Diferenciales sociales y epidemiológicos
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Aja Díaz, Antonio

; Molina Cintra, Matilde de la Caridad

; Trinquete Díaz, Dixie Edith

; Barros Díaz, Otilia Zenaida

; Rodríguez García, Arianna

; Orbea López, Marbelis

; Mora Pérez, Arelis Rosalen

; Araujo González, Rafael

; Farnós Morejón, Alfonso

; Martin Fernández, Consuelo M.

; Dujarric Bermúdez, Gabriela

; Rodríguez Javiqué, Daylin Cecilia

; Terrero Trinquete, Amanda

; Díaz Fernández, Marta

; Benítez Jiménez, Iliana

; Bourzac Macia, Lisset

; Oliveros Domínguez, Eloy Rafael

; Alfonso de Armas, Marisol

; Quintana Llanio, Livia

; Rodríguez Gómez, Grisell

; Castellanos Cabrera, Roxanne

; Bárcenas Alfonso, Jany

; López Bauta, Adis Aymee

; Oroza Fraíz, Teresa

; Cancio-Bello Ayes, Claudia

; Pérez León, Marta Valeria

; Vera Vergara, Vivian

; Llantá Abreu, María del C.

; Lozano Pérez, Teresa Isabel

; Zas Ros, Bárbara

; Gener Serralta, Sandra

; Rivera Fernández, Rosa M.

; Martínez Debs, Leyti

; Quintosa Puebla, Yissel

; Pérez Rodríguez, Nancy

; Oviedo Álvarez, Vivian

; Fernández Lorenzo, Juan Manuel

; Remond Noa, Ricardo

; Torres Reyes, Antonio

; Veranes Miranda, Alejandro

; de la Garma García, Lic. Diana

Anales de la Academia de Ciencias de Cuba

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Dez 2022, Volume 12 Nº 3 elocation e1115

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction. The behavior of COVID-19 is influenced by diverse social differentials that transcend demographic variables and include morbidity, the conditions of their homes, family dynamics, job performance, gender roles and stereotypes, care tasks, habits, and behaviors of life and consumption, among others. Methods. Statistical and demographic analysis and tools of metric studies of the information were used. Results and Discussion. The research showed the importance of incorporating into the analysis of the behavior of COVID-19 in Cuba the influence of social and epidemiological differentials determined by skin color, marital status, employment status, income levels, types of families, mobility, hygienic environmental conditions, access to health services, among others, which can place populations in greater or lesser conditions of vulnerability. Conclusions: The composition and dynamics of the population together with other social differentials are determinants of the behavior and expression of the pandemic. The crossing of epidemiological factors with the analysis of containment measures and the composition and structure of the affected population allows for the design of health policies that are more adjusted to the needs of the pandemic. Distance psychological counseling makes it possible to identify and deal with situations related to confinement and changes in life routines that affect the mental health of different groups of people.

RESUMEN Introducción. El comportamiento de la COVID-19 está influenciado por diferenciales sociales que trascienden las variables demográficas e incluyen la morbilidad, las condiciones de sus viviendas, las dinámicas familiares, el desempeño laboral, los roles y estereotipos de género, las tareas de cuidado, los hábitos y comportamientos de vida y consumo, entre otros. Métodos. Se empleó el análisis estadístico y demográfico y herramientas de los estudios métricos. Resultados y Discusión. La investigación mostró la importancia de incorporar a los análisis del comportamiento de la COVID-19 en Cuba la influencia de diferenciales sociales y epidemiológicos determinados por el color de la piel, el estado conyugal, la situación laboral, los niveles de ingreso, los tipos de familias, la movilidad, las condiciones higiénico ambientales, el acceso a los servicios de salud, entre otros, que pueden ubicar a las poblaciones en mayores o menores condiciones de vulnerabilidad. Conclusiones, la composición y la dinámica de la población junto a otros diferenciales sociales son determinantes del comportamiento de la pandemia. El cruzamiento de los factores epidemiológicos con el análisis de las medidas de contención y la composición y estructura de población afectada permite diseñar políticas sanitarias más ajustadas a las necesidades de la pandemia. La orientación psicológica a distancia permite identificar y atender situaciones vinculadas al confinamiento y los cambios en las rutinas de vida que afectan la salud mental de diferentes grupos de personas.

Leucodistrofia metacromática del adulto: reporte de caso
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Beltrán Carrascal, Elkin José

; López Brokate, Laura

; Hernández González, María Isabel

; Espitia De La Hoz, Juan José

; Domínguez Guzmán, David Andrés

Acta Neurológica Colombiana

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Jun 2022, Volume 38 Nº 2 Páginas 81 - 84

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT INTRODUCTION: Metachromatic leukodystrophy (MLD) is an infrequent disease characterized by progressive demyelination of the central and peripheral nervous system. In most cases, it is caused by deficient activity of arylsulfatase-A. It belongs to the group of leukodystrophies, which are inherited white matter disorders that can be associated with significant phenotypic variability and genetic heterogeneity. The phenotype in MLD is usually related to the age of onset, which can vary from childhood to adulthood. Adult-onset MLD can debut with neuropsychiatry symptoms, which can often lead to misdiagnosis. CASE REPORT: We report the case of an adult female patient who presented with progressive behavioral changes, followed by motor manifestations. MLD was initially suspected based on the clinical presentation and the characteristic findings on brain magnetic resonance imaging (MRI), with subsequent confirmation by detection of deficient arylsulfatase-A (ARSA) activity and ARSA gene sequencing, which demonstrated homozygosity, compatible with this diagnosis. DISCUSSION: We highlight the importance of clinical suspicion, early recognition and multidisciplinary management as a prognostic factor for the course of the disease, since there is currently no definitive treatment for the disease.

RESUMEN INTRODUCCIÓN: La leucodistrofia metacromática (LDM) es una enfermedad poco frecuente que se caracteriza por desmielinización progresiva a nivel del sistema nervioso central y periférico. En la mayoría de los casos, es causada por una actividad deficiente de la enzima arilsulfatasa-A. Pertenece al grupo de las leucodistrofias, que son trastornos hereditarios de la sustancia blanca asociados con una variabilidad fenotípica y una heterogeneidad genética importante. El fenotipo de la LDM suele relacionarse con la edad de presentación, que puede variar desde la infancia hasta la adultez. Cuando se presenta en la edad adulta, puede debutar con manifestaciones neuropsiquiátricas, lo que lleva con frecuencia a diagnósticos erróneos. REPORTE DE CASO: Se presenta el caso de una paciente adulta que debutó con un cuadro clínico caracterizado por cambios comportamentales progresivos, con posterior inicio de manifestaciones clínicas motoras. El diagnóstico de LDM se sospechó a partir de la clínica y los hallazgos típicos en la resonancia magnética (RM) cerebral, y se confirmó con la detección de actividad deficiente de la arilsulfatasa-A (ARSA) y la secuenciación del gen ARSA que confirmó la mutación en estado homocigoto, compatible con este diagnóstico. DISCUSIÓN: Destacamos en este caso la importancia de la sospecha clínica, el reconocimiento temprano y el manejo multidisciplinario como factores pronósticos del curso de la enfermedad, ya que en la actualidad no hay tratamiento definitivo para la enfermedad.

https://doi.org/10.22379/24224022412 230 downloads

Long-term Mate Selection in Latin America: An Analysis of Personal Ads
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MORENO NARANJO, LEONARDO

; GUTIERREZ, GERMÁN

; CRUZ, JULIO EDUARDO

; JAVELA, LADY GREY

; GONZÁLEZ, MARÍA ISABEL

; RODRÍGUEZ CAJAMARCA, JAVIER

Revista Colombiana de Psicología

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Jun 2022, Volume 31 Nº 1 Páginas 77 - 92

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen La presente investigación examina las preferencias de individuos que buscan emparejarse a largo plazo, por medio del análisis de anuncios de búsqueda de parejas, publicados por una muestra de usuarios hispanohablantes de la edición Colombiana de la Revista Cosmopolitan. Se revisaron 1468 publicaciones (de 770 hombres y 698 mujeres) utilizando un sistema de codificación construido a partir de la teoria de estrategias sexuales, indicadores de calidad genética y clasificaciones usadas en estudios de anuncios personales. Los usuarios reportaron una mayor atención por atributos psicológicos, además de una alta exigencia. Adicionalmente, los hombres solicitaron más características fisicas de las mujeres, y las mujeres más indicadores asociados al estatus y recursos de los hombres. Los hombres se mostraron más selectivos entre los 36 y los 45 anos, mientras que la selectividad de las mujeres disminuyó con la edad. Los resultados replican patrones encontrados en las investigaciones sobre emparejamiento sexual humano, y dan luces sobre nuevos dominios de preferencia para examinar en el futuro.

Abstract The present work aims to study which factors are relevant in long-term mate selection from a lonely-hearts personal advertisement sample of Spanish-speaking consumers of Cosmopolitan Magazine, Colombian Edition. We analyzed One thousand four hundred sixty-eight publications (made by 770 men and 698 women) using a coding system based on the theories of sexual strategies, genetic quality indicators, and the preferences classification used in personal ads studies. Initially, we found trends as a greater predilection for psychological attributes and a greater demand to require more traits than offering them. In addition, the cross-cultural pattern demonstrated that men prefer women's physical characteristics, while women require status/resources by men. Finally, men tended to be more selective in the age range of 36-45 years, while women's selectivity decreased with age. The results replicate many of the patterns found in investigations related to human sexual selection, also bring enlightenment about new preference dimensions to study in the future.

https://doi.org/10.15446/rcp.v31n1.89118 43 downloads

Educación médica y bienestar: orientaciones para el desarrollo de una educación médica positiva
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Tala, Álvaro

; Plaza, Cecilia

; Galleguillos, Tamara

; Donaire, Eugenio

; Tagle, Camila

; González, Isabel

; Fonseca, Rodrigo

; Saavedra, MarÍa Paz

; Cruz, Javiera

; Fuentes, Natalia

; Ibarra, Álvaro

; Lemus, Constanza

; Vergara, Andrés

; Sotomayor, María Cristina

; Núñez, Agustín

Revista médica de Chile

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Fev 2022, Volume 150 Nº 2 Páginas 241 - 247

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

The transition to and through college can affect the mental health of college students. The situation in medical students is particularly worrisome, considering that they have high rates of psychopathology. These mental health problems can be associated with worse academic and professional outcomes and worse patient care. In this scenario, it is relevant to look at how this problem can be addressed considering variables of both mental health and educational systems in medicine. Therefore, initiatives to promote well-being during the career are proposed. The importance of well-being at an institutional level should be defined. Also, the foundations of learning neurosciences from the point of view of well-being should be incorporated. Considering that well-being goes beyond the absence of discomfort, the role of educational environment both in learning and in mental health should be recognized. Proven effective interventions should be incorporated. It must be considered that not every initiative linked to well-being is necessarily positive and that discomfort to a certain extent can be exploited educatively as well. The well-being of medical students is a complex, dynamic and multidimensional issue. These principles are orientations for different actors of the educational process, to define how they will approach this problem in their contexts.

25 downloads

Circulación de objetos, personas y saberes técnicos en el humedal del río Salado Bonaerense, Argentina
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Frere, María Magdalena

; González, María Isabel

; Angrizani, Rodrigo Costa

Boletim do Museu Paraense Emílio Goeldi. Ciências Humanas

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2022, Volume 17 Nº 2 elocation e20210041

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract This paper presents and discusses a series of innovations and particular traits that have a low presence in the ceramic assemblages of the Salado River (Buenos Aires, Argentina). We associate these traits with the material culture of the Guaraní groups, moving along fluvial and forest environments. In the cultural context of the hunter-gatherer-fishers of the Salado River micro-region, incorporating elements of the guaraní technological tradition entails the existence of scenarios of interaction with horticultural groups during the Late Holocene. Our research allows us to propose that these contacts probably began in the first millennium of our era, during the early southern expansion of the guaraní groups. The interaction between these groups involved wide exchange networks, which was reflected in the circulation and incorporation of goods, ideas, or people. We propose that these inter-group relations did not lead to structural, technological changes or variations, or to the displacement or elimination of the local groups.

Resumen En este artículo, presentamos y discutimos la presencia de una serie de innovaciones o rasgos particulares con una representación minoritaria en el conjunto cerámico del río Salado bonaerense, Argentina. Estos rasgos, los vinculamos con la cultura material de los grupos guaraníes quienes solían moverse por entornos fluviales y boscosos. En el contexto de cazadores-recolectores-pescadores de la microrregión del río Salado durante el Holoceno tardío, la incorporación de elementos de la tradición tecnológica guaraní, supuso la existencia de escenarios de interacción con estos grupos horticultores. Teniendo en cuenta los resultados obtenidos, proponemos que los contactos pudieron darse a partir del primer milenio de nuestra era, es decir, desde los momentos tempranos de la expansión meridional guaraní. La interacción entre estos grupos implicó la existencia de amplias redes de intercambio que se reflejó en la circulación y aceptación de bienes, ideas o personas. Planteamos que estas relaciones intergrupales no implicaron cambios o variaciones tecnológicas estructurales ni produjeron el desplazamiento o la eliminación de las bandas locales.

https://doi.org/10.1590/2178-2547-bgoeldi-2021-0041

Respuesta inmunitaria al SARS-CoV-2 y factores asociados previo a la vacunación, en personal de salud de atención primaria en una comuna de Santiago, Chile
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Olea, Andrea

; Matute, Isabel

; Hirmas, Macarena

; González, Claudia

; Iruretagoyena, Mirentxu

; Munita, José Manuel

; Pedroni, Elena

; Gómez, María Inés

; Nájera, Manuel

Revista chilena de infectología

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2022, Volume 39 Nº 4 Páginas 382 - 387

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: The COVID-19 pandemic that emerged in Wuhan, China at the end of 2019, spread rapidly around the world with almost 600 million cases and 6.3 million deaths today. The most affected were health workers with at least three times the risk of contracting the disease than the general community. Most studies on seroprevalence in health workers focus on hospital care establishments and what happens in Primary Health Care (PHC) has not been investigated with the same intensity. Aim: To determine the prevalence of SARS-CoV-2 using IgG antibodies in primary health care personnel in La Pintana commune, risk factors and clinical characteristics, prior to vaccination in Chile. Methods: A cross-sectional design carried out in November 2020. Sociodemographic and clinical data were collected through face-to-face interviews, after providing informed consent. Specific IgG was determined by ELISA using N and S proteins. The differences between positive and negative subjects were studied using bivariate analysis and multivariate models, controlling for potential confounding variables. The study was approved by the Universidad del Desarrollo Scientific Ethics Committee. Results: 463 employees (51.4%) participated, finding a prevalence of 21.8%. The risk factors found were younger age, being a physician and having been in close contact with a case. 22% were asymptomatic. Among those with anosmia/ageusia, the probability of IgG+ was greater than 70%. Antibody titers increase with severity. Conclusions: Prevalence found in primary health care personnel is consistent with previous evidence. Younger age and medical profession are associated with a higher risk of illness.

Resumen Introducción: La pandemia de COVID-19 surgida en China a fines de 2019, se extendió rápidamente por el mundo, con casi 600 millones de casos y 6,3 millones de fallecidos en la actualidad. Los más afectados fueron los trabajadores de la salud con al menos tres veces más riesgo que la comunidad general de contraer la enfermedad. La mayoría de los estudios sobre seroprevalencia en trabajadores de la salud, se enfocan en establecimientos de atención hospitalaria y no se ha indagado con igual intensidad sobre lo que ocurre en la Atención Primaria de Salud (APS). Objetivos: Determinar prevalencia de SARS-CoV-2 mediante anticuerpos IgG en personal de atención primaria de comuna de La Pintana y explorar sus características clínicas y factores de riesgo, previo a la vacunación en Chile. Metodología: Diseño transversal realizado en noviembre 2020. Se recogieron datos sociodemográficos y clínicos mediante entrevista cara a cara, previa firma de consentimiento. Se determinó IgG específica mediante ELISA que utiliza proteína N y S. Las diferencias entre sujetos positivos y negativos se estudiaron mediante análisis bivariado y para asociaciones encontradas, se desarrollaron modelos multivariados controlando potenciales variables de confusión. El estudio contó con la aprobación del Comité Ético Científico de la Universidad del Desarrollo. Resultados: Participaron 463 funcionarios (51,4%) encontrando prevalencia de 21,8%. Los factores de riesgo fueron edad menor, ser médico y haber sido contacto estrecho de un caso. El 22% fue asintomático. Entre quienes presentan anosmia o ageusia, la probabilidad de IgG+ fue superior a 70%. Los títulos de anticuerpos aumentan significativamente con la gravedad. Conclusiones: La prevalencia en personal de atención primaria encontrada es concordante con la evidencia previa en trabajadores de salud. La menor edad y la profesión de médico se asocian a un mayor riesgo de enfermar.

https://doi.org/10.4067/s0716-10182022000400382

10.

Formación de servidores/as públicos para la gestión del desarrollo local: retos y perspectivas desde las provincias Artemisa y Mayabeque
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Abreu González, Orquidia Hailyn

; Marín Ramos, Marta

; Romero Sarduy, María Isabel

; Suarez Pedroso, Yanitsis

Revista Estudios del Desarrollo Social: Cuba y América Latina

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Dez 2021, Volume 9 Nº 3 elocation e21

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ABSTRACT The current Cuban context is marked by diverse socio-economic changes and transformations that point to the strengthening of the local space as the closest way of solution to popular demands. The work of public servants must be aimed at satisfying society's needs, so that the provision of services turns the ruler into a public servant. This condition has been seen from a wide approach based on their dissimilar functions. However, within the framework of the project “Contribution to efficient and sustainable municipal management in Cuba”, this definition recognizes governmental and administrative actors for their role in the management of local development, their closeness to the people and their interests. This research starts from this project and applies the methodology of participatory action research. It is presented a FODA matrix that allows identifying different alternatives that direct the work towards the management of local development from the formation of capacities in public servants. The role of the universities of Artemisa and Mayabeque in training in public administration (PA) and the management of local development is analyzed. Based on the instruments applied, municipal capacities are evaluated and suggestions are made for the training of public servants in terms of development management.

RESUMEN El actual contexto cubano está marcado por diversos cambios y transformaciones socioeconómicas que apuntan al fortalecimiento del espacio local como la vía más cercana de solución a las demandas populares. La labor de los/as servidores/as públicos debe estar dirigida a satisfacer las necesidades de la sociedad, de manera que la prestación de servicios convierta al gobernante en un servidor público. Esta condición ha sido vista desde un amplio enfoque, a partir de sus disímiles funciones. No obstante, en el marco del proyecto “Contribución a la gestión municipal eficiente y sostenible en Cuba”, dicha definición reconoce a los actores gubernamentales y administrativos por su papel en la gestión del desarrollo local, su cercanía al pueblo y sus intereses. La presente investigación parte de dicho proyecto y aplica la metodología de investigación acción participativa. Se analiza el papel de las universidades de Artemisa y Mayabeque en la formación en Administración Pública (AP) y la gestión del desarrollo local. A partir de los instrumentos aplicados se evalúan las capacidades municipales y se proponen sugerencias para la formación de servidores/as públicos en función de la gestión del desarrollo.

11.

Mitos sobre violencia de género en una población de jóvenes andaluces y factores asociados
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Martínez García, Encarnación

; Leal González, Isabel

; Delgado García, Alba María

; Gázquez López, María

; Álvarez Serrano, María Adelaida

; Pozo Cano, Mª Dolores

Index de Enfermería

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Dez 2021, Volume 30 Nº 4 Páginas 282 - 286

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Resumen Objetivo principal: Analizar el grado de acuerdo en relación con una serie de mitos sobre violencia de género en personas jóvenes, y explorar factores asociados. Metodología: Estudio transversal mediante cuestionario voluntario y anónimo a jóvenes < 25 años residentes en Andalucía detectados por el alumnado de enfermería de la Universidad de Granada durante los años 2016 y 2018. Resultados principales: Participaron un total de 3291 jóvenes. Los mitos con mayor grado de acuerdo fueron: “Los maltratadores son violentos por naturaleza” (37%) y “Los maltratadores están locos” (36,3%). En 2018, respecto a 2016, se duplica el riesgo de estar de acuerdo con pensar que los maltratadores tienen problemas con el alcohol o drogas (OR=2,46; IC95%=2,02-3,00), la violencia de género ocurre en familias de bajo nivel económico o académico (OR=2,17; IC95%=1.54-3,04), o que son casos aislados (OR=2,02; IC95%=1.44-2.83). Conclusión principal: Persisten ciertos mitos entre la población juvenil andaluza, y además en los últimos años, algunos se han visto reforzados.

Abstract Objective: Analyze the degree of agreement in relation to a series of myths about gender violence in young people, and explore associated factors. Methods: Cross-sectional study using a voluntary and anonymous questionnaire to young people <25 years of age living in Andalusia detected by the Nursing students of the University of Granada during the years 2016 and 2018. Results: A total of 3,291 young people participated. The myths with the highest degree of agreement were: “Batterers are violent by nature” (37%) and “Batterers are crazy” (36.3%). In 2018, compared to 2016, the risk of agreeing with thinking that abusers have problems with alcohol or drugs is doubled (OR = 2.46; 95% CI = 2.02-3.00), gender violence occurs in families of low economic or academic level (OR = 2.17; 95% CI = 1.54-3.04), or that are isolated cases (OR = 2.02; 95% CI = 1.44-2.83). Conclusions: Certain myths persist among the Andalusian youth population, and also in recent years, some have been reinforced.

12.

Caracterización de pacientes en aislamiento por COVID-19 en la Universidad de Ciencias Médicas. Cienfuegos, 2021
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Out 2021, Volume 19 Nº 5 Páginas 807 - 813

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background: The COVID-19 pandemic is the defining health crisis of our time that has put health systems to the test around the world. Objective: to describe the clinical epidemiological characteristics of patients in isolation, during the first four months of 2021. Methods: observational, descriptive, cross-sectional study. The study universe consisted of 2 631 patients who were contacts and suspected of the disease admitted to two isolation centers at the University of Medical Sciences of Cienfuegos, from January to April 2021. The variables were analyzed: age, sex, occupation, municipality of residence, epidemiological antecedents, comorbidities and confirmation by the real-time polymerase chain test. An epidemiological survey and individual medical history were prepared during isolation. Results: 78.3% of the patients in isolation were contacts of confirmed cases, the patients of working age represented the highest percentage, with a predominance of the female sex. The municipality of Cienfuegos contributed the largest number of patients. 59.2% of these had at least one comorbidity, more than 50% were hypertensive. 8% of the suspects were positive for COVID-19. Conclusions: the isolation of contact and suspects as a measure to contain the pandemic represents an impact strategy. Knowing the characteristics of isolated patients serves as a baseline for the development of new health measures.

RESUMEN Fundamento: la pandemia de COVID-19 es la crisis sanitaria que define nuestro tiempo y que ha puesto a prueba los sistemas de salud en todo el mundo. Objetivo describir las características clínico epidemiológicas de pacientes sospechosos de COVID-19, en aislamiento durante el primer cuatrimestre del 2021. Métodos estudio observacional, descriptivo, transversal. El universo de estudio fue de 2 631 pacientes contactos y sospechosos de la enfermedad ingresados en dos centros de aislamiento en la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos, desde enero hasta abril 2021. Se analizaron las variables: edad, sexo, ocupación, municipio de residencia, antecedenetes epidemiológicos, comorbilidades y confirmación por la prueba de cadena de polimerasa en tiempo real. Se confeccionó una encuesta epidemiológica e historia clínica individual durante el aislamiento. Resultados: el 78,3 % de los pacientes en aislamiento fueron contacto de casos confirmados, los pacientes en edad laboral representaron el mayor porciento, con predominio del sexo femenino. El municipio de Cienfuegos aportó el mayor número de pacientes. El 59,2 % de estos tenía al menos una comorbilidad, más del 50 % eran hipertensos. El 8 % de los sospechosos fueron positivos a la COVID-19. Conclusiones el aislamiento de contacto y sospechosos como medida de contención de la pandemia representa una estrategia de impacto. Conocer las características de los pacientes aislados sirve como línea de base para el desarrollo de nuevas medidas sanitarias.

13.

Resumen ejecutivo: Enfermedad por hígado graso no alcohólico en sujetos con diabetes mellitus tipo 2: Postura conjunta de la Asociación Chilena de Hepatología (ACHHEP) y la Sociedad Chilena de Diabetología (SOCHIDIAB)
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; González, Katherine

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; Valderas, Juan Patricio

Revista médica de Chile

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Set 2021, Volume 149 Nº 9 Páginas 1360 - 1371

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) has a high prevalence and risk of progression to cirrhosis and other complications in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Likewise, the presence of NAFLD implies a high risk of developing T2DM, determining a bidirectional relationship between them. The diabetology and hepatology societies, developed a joint initiative aiming to unify criteria, reviewing the definitions, diagnostic criteria, risk stratification, treatment, and follow-up of patients with NAFLD and T2DM. The key questions to be discussed were defined by a panel of specialists in diabetology and hepatology. The Delphi methodology was used to reach consensus on the respective recommendations. Based on the discussion generated among the experts, diagnostic and treatment algorithms were proposed, as well as an indication for referral and the role of the different specialists involved in the management of these patients. Strengthening multidisciplinary work with patients with NAFLD and T2DM will allow the early recognition of the disease, the prevention of the progression to cirrhosis, and reducing the associated complications.

112 downloads

14.

Active monitoring of early safety of Sputnik V vaccine in Buenos Aires, Argentina
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; Vidal, Gustavo

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; Figar, Silvana

Medicina (Buenos Aires)

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Jun 2021, Volume 81 Nº 3 Páginas 408 - 414

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Abstract This study describes the incidence of early events supposedly attributable to vaccination or immunization (ESAVI) that occurred in healthcare workers who had been inoculated with the first component of the Sputnik V vaccine. Safety at 72 h post-immunization was analyzed based on a self-reported form. Between January 5 and January 20, 2021, in Buenos Aires, Argentina, a total of 707 healthcare workers (median age 35 yrs, female 67%) were vaccinated. The response rate was 96.6% (n: 683) and 487 (71.3%) participants reported at least one ESAVI. The incidence rate was 6.3 per 1000 person/hours. The total number of ESAVIs was 1434. A total of 469 local reactions were reported, 57% of the participants reported pain at the injection site, and 11% had redness and swelling. A total of 968 systemic reactions were informed, including new or worsened muscle pain, referred by 58% of the participants, fever referred by 40%, and diarrhea referred by 5%. Five percent (n: 34) had serious adverse events and one participant had to be hospitalized. The ESAVI rate was higher in females than males (66.4% versus 51.4%; HR 1.38; 95% CI 1.13-5.38) and in workers younger than 55 yrs old (63.0% versus 28.0%; HR 2.66; 95% CI 1.32-5.38). This study demonstrates high rates of early local and systemic reactions. However, serious events were rare. Studies on long-term safety, stratified by sex and age, are needed.

Resumen Este estudio describe la incidencia de eventos supuestamente atribuibles a vacunación o inmunización (ESAVI) en trabajadores de la salud después de la inmunización con el primer componente de la vacuna Sputnik V. La seguridad a las 72 horas de la inmunización se analizó en base a un auto-reporte. En tre el 5 y el 20 de enero de 2021, en Buenos Aires, Argentina, fueron vacunados 707 trabajadores de la salud (mediana de edad 35 años, 67% mujeres). La tasa de respuesta fue 96.6% (n: 683), y 487 participantes (71.3%) informaron al menos un ESAVI. Los ESAVI totales fueron 1434 y la incidencia fue 6.3 por 1000 personas/hora. Fueron informadas 469 reacciones locales: 57% de los participantes informaron dolor en el lugar de la inyección y 11% enrojecimiento e hinchazón. Entre las 968 reacciones sistémicas, el 58% de los participantes informaron dolor muscular nuevo o empeorado, 40% fiebre y 5% diarrea. El 5% (n: 34) presentó eventos adversos graves y un paciente tuvo que ser hospitalizado. La tasa de ESAVI fue mayor entre las mujeres (66.4% versus 51.4%; HR 1.38; IC 95% 1.13-5.38) y en el grupo de trabajadores menores de 55 años (63.0 versus 28.0; HR 2.66; IC 95% 1.32-5.38). Este estudio mostró altas tasas de reacciones tempranas locales y sistémicas; sin embargo, los eventos graves fueron raros. Son necesarios estudios sobre la seguridad a largo plazo, estratificados por sexo y edad.

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15.

Panorama mundial de las diferentes plataformas de vacunas contra el COVID-19: revisión y reflexión de la literatura actual
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; SALAZAR-REGGETI, RAFAEL

; VILLALOBOS PÉREZ, JUNO ALEJANDRO

; RAMOS ISAZA, ESTEFAN

; CORREA VARGAS, MARÍA ALEJANDRA

; SILVA AMARO, ALEJANDRA CRISTINA

; MORALES GONZÁLEZ, VICTORIA ISABEL

; BARBOSA MORENO, LORENA

; RODRIGUES DE ABREU, DANNY ANGELO

; CASTAÑARES VÍTALE, CARLOTA

; CELIS REGALADO, LUIS GUSTAVO

Revista Salud Uninorte

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Abr 2021, Volume 37 Nº 1 Páginas 162 - 188

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Las vacunas son productos biológicos que contienen antígenos que buscan generar protección contra a la exposición real de un agente patógeno. En cuanto a su importancia, hacen parte de las intervenciones más costo-efectivas en salud pública, siendo superadas únicamente por el agua potable. A grandes rasgos, podemos dividir las vacunas en vivas atenuadas e inactivadas; no obstante, el nuevo coronavirus ha producido la emergencia de plataformas innovadoras que utilizan mecanismos intracelulares y moleculares con el mismo objetivo de generar inmunidad. Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura utilizando las bases de datos electrónicas Pubmed, Scopus y Web of Science. Todos los tipos de diseño de estudio fueron considerados, sin embargo, se prefierieron aquellos redactados en idioma inglés o español. Se hace una revisión de la literatura presente sobre las plataformas existentes para generar inmunidad frente al coronavirus SARS-CoV-2 y se desarrolla cada una según su ruta y forma de acción en aquellas basadas en subunidades proteicas, vector viral recombinante, ácidos nucleicos, virus inactivados, partículas virales y virus vivos atenuados. Los mecanismos por los cuales dichas vacunas generan inmunogenicidad son diferentes, no obstante, la constante inserción de mutaciones por parte del virus sigue siendo un objeto de interés y preocupación por los investigadores.

ABSTRACT Vaccines are biological products containing antigens that aim to generate protection against real exposure to an infectious pathogen. They constitute the most cost-effective interventions in public health, being surpassed only by drinking water. Generally speaking, we can divide the vaccines into live attenuated and inactive; However, the new coronavirus has produced innovative platforms that use intracellular and molecular mechanisms with the same objective of generating immunity. A systematic literature search was carried out using the PUBMED, SCOPUS, and Web of Science electronic databases. All types of study design were selected, those written in English or Spanish were prioritized. We reviewed the existing platforms to generate immunity against the SARS-CoV-2 coronavirus. Each one is developed according to its route and form of action, and can be classified as protein subunits, recombinant viral vector, nucleic acids, inactivated viruses, viral particles, and live attenuated viruses. The mechanisms by which these vaccines generate immunogenicity are different; however, the constant insertion of mutations by the virus remains an object of interest and concern for researchers.

https://doi.org/10.14482/sun.37.1616.241 48 downloads

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